La planificación familiar es un momento emocionante y fundamental para que tengas un embarazo saludable y un bebé sano, ya que permite detectar a tiempo problemas que pudieran afectar la gestación.
Aquí te explicaremos consideraciones claves y prácticas beneficiosas en la planificación familiar para mujeres con diabetes o en riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
Preparativos previos
Consultas prenatales:
Lo primero es conversar con tu equipo médico sobre la intención de embarazarse para monitorear tu estado de salud actual y mantener bajo control ciertas condiciones cómo presión arterial alta, sobrepeso o diabetes entre otras(1).
Mejor del peso:
Durante el embarazo, el sobrepeso y la obesidad se relacionan con un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Esto ocurre, entre otros factores, por los cambios en la resistencia a la insulina y la fluctuación de peso durante la gestación. Es clave mantener un peso saludable antes de iniciar un embarazo para prevenir esta condición(2).
Niveles de glucemia:
Si ya vives con diabetes, es esencial mantener tu glicemia en un rango óptimo antes de iniciar el embarazo, ya que las hiperglicemias aumentan el riesgo de desarrollo anormal del bebé. Se recomienda que el 100% de las mujeres en edad fértil con diabetes, tipo 1 y tipo 2, planifiquen su embarazo(2, 3).
Ácido fólico:
Se recomienda comenzar a tomar ácido fólico tres meses antes de quedar embarazada y continuar hasta 3 meses después de la concepción. Esta es una vitamina B, que ayuda al desarrollo óptimo de tu bebé(3).
Durante el embarazo
Control en la glucemia:
Durante el embarazo, a las mujeres sin diagnóstico previo de diabetes se les realizarán exámenes para medir su glicemia, con el objetivo de identificar oportunamente el desarrollo de una diabetes gestacional y tratarla adecuadamente(3).
En el caso de las mujeres con diabetes pregestacional se realizará una monitorización de sus glicemias con el fin de que mantengan niveles de azúcar en sangre seguros durante este periodo tanto para la madre como para el feto(3).
Estilo de vida saludable:
En todos los embarazos es fundamental que comas saludable y te mantengas activa. Esto es parte del cuidado de tu salud, tu embarazo y tu bebé en gestación(1, 3). Conoce más en el siguiente video:
Después del Parto
Chequeos al bebé:
Los controles postnatales son muy importantes para monitorear la salud de tu bebé. Si tuviste diabetes gestacional o pregestacional, inmediatamente después del parto, se revisarán frecuentemente los niveles de azúcar del Recién Nacido para monitorear que sus glucemias no bajen demasiado, ya que el 40% de ellos puede hacer episodios de hipoglicemia(4).
Ajustes de medicación:
Posterior al parto, la resistencia a la insulina disminuye rápidamente por lo que se ajustará tu terapia e incluso es posible que vuelvas a tomar tus medicamentos de la misma forma que antes o no necesitarlos.
Esto dependerá del tipo de Diabetes (tipo 1 o tipo 2) o si has tenido Diabetes Gestacional. Asesórate con tu equipo de salud(3).
Autocuidado:
Ahora que estás volviendo a adaptarte a tus rutinas previas, es importante seguir manteniendo un estilo de vida saludable, siguiendo las recomendaciones médicas. Si tienes Diabetes o tuviste Diabetes Gestacional, recuerda monitorear frecuentemente tu glicemia y acudir regularmente a tus chequeos médico(3).
En conclusión, lo más importante es que antes de embarazarte converses con tu equipo de salud para trazar un plan que proteja tanto tu salud como la de tu bebé. Seguir sus recomendaciones te entregará la tranquilidad de estar llevando un embarazo saludable.
Referencias:
- Planning for Pregnancy, Center for Disease Control and Prevention.
https://www.cdc.gov/preconception/planning.html
2. Diabetes y embarazo. Bezanilla, C., Sanzana, Mª., Strodhoff, K. y Vargas, C
3. Guía Perinatal, Ministerio de Salud de Chile. chrome-
extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.minsal.cl/sites/default/files/file
s/GUIA%20PERINATAL_2015_%20PARA%20PUBLICAR.pdf
4. Stanescu A, Stoicescu SM. Neonatal hypoglycemia screening in newborns from
diabetic mothers–arguments and controversies. J Med Life. 2014;7 Spec No. 3(Spec
Iss 3):51-2. PMID: 25870695; PMCID: PMC4391423.